避孕套又派上大用場!5歲小孩誤吞玻璃珠,醫生巧用避孕套撈出!

更新時間:2022-02-26 09:03:18 所屬欄目:小孩 作者:周威任

摘要:9月19日傍晚東莞一名5歲男孩誤吞了一顆直徑達到12毫米的玻璃珠到胃里,出現胸口疼痛。同日,市中醫院也接診了一位誤吞伍角硬幣的1歲10個月大的孩子。小孩吞異物后送去就醫僅一天就有兩例,莞小衛來給大家詳細說說怎么回事,各位家長一定要引以為戒、媽媽,我的胸口好疼家住莞城的小林從幼兒園

9月19日傍晚

東莞一名5歲男孩誤吞了一顆直徑達到12毫米的玻璃珠到胃里,出現胸口疼痛。同日,市中醫院也接診了一位誤吞伍角硬幣的1歲10個月大的孩子。小孩吞異物后送去就醫僅一天就有兩例,莞小衛來給大家詳細說說怎么回事,各位家長一定要引以為戒、

媽媽,我的胸口好疼

家住莞城的小林從幼兒園放學后,在把玻璃珠放嘴里玩時不小心吞了下去,晚上6點,他告訴,父母自己胸口疼。父母問清原因后,趕緊把小孩送到了東城醫院。

“急診給我打電話,我了解了情況后,馬上聯系我們科室的醫療團隊和麻醉科主任葉強的團隊,開啟綠色通道,科室醫護人員都往醫院集結?!睎|城醫院消化內鏡科主任黃禮云說。

黃禮云說,小林把玻璃珠吞進了胃里,必須盡快把異物從胃里取出來。因為胃的幽門管是消化道最狹窄的地方,如果異物嵌頓在此處會引起消化道梗阻,“即使玻璃珠最后不卡住胃的幽門管,進入了小腸,也有可能嵌頓在小腸?!秉S禮云說。

一般醫院是用異物鉗在內鏡下取消化道異物,而玻璃球是圓的、表面光滑,異物鉗無法發揮作用。

黃禮云想能不能找到一種東西,像平時在魚塘撈魚的工具那樣把玻璃珠撈出來,這時,她想到了避孕套。用異物鉗夾著避孕套,把它伸進胃里,跟撈魚網一樣把玻璃珠套住取出。這樣不會傷害到小孩的消化道的黏膜,畢竟小孩消化道壁比較脆弱。

整個過程中,東城醫院的醫療團隊沒對小孩進行氣管插管。只做了最簡單的靜脈全麻,就順利幫小孩把異物取出。

小孩九點鐘進了手術室,半小時就完成了麻醉和取異物的過程。取出異物后,小孩在醫院觀察了半小時,確認無恙便出院回家了。

無獨有偶,19日中午,市中醫院也接診了一名誤吞服硬幣的小患者。這名家住麻涌的小患者年齡更小,才1歲10個月。小女孩在家里玩時,把家人放在桌子上的伍角硬幣吞服。后來,孩子哭鬧不止,家人趕緊把小孩送到了家附近的醫院,拍了X光,發現硬幣卡在食管。

市中醫院脾胃病科主任、副主任醫師周正說,因為家附近醫院的技術限制,家長就把孩子緊急送來了市中醫院,醫院為小孩開通了綠色通道,直接送入手術室。

因為小孩年齡小,氣管和食管都很細,而普通胃鏡的外徑為9-10毫米,很難進入。,他們最終選用的是超細胃鏡,超細胃鏡的外徑只有4.6毫米,能通過小孩的管腔取異物。

從打麻醉到取出異物,整個手術過程不到5分鐘,就幫孩子解除了險情。

過程中,醫院麻醉科團隊選擇靜脈全麻,這可不是件容易事?!俺R庍@種情況的話,要做氣管插管,麻醉科綜合孩子年齡、異物大小,以及手術操作時間、術后恢復等因素考慮,最后選擇了靜脈全麻?!敝苷f,這種方式也很考驗內鏡操作者和麻醉師的團隊配合。

麻醉藥物注射入靜脈,小孩就睡著了,周正馬上操作胃鏡進入食管,發現硬幣卡在食管狹窄處,他用異物鉗快速將異物取出。取出異物后,麻醉團隊馬上停止藥物輸入,過了十分鐘小孩便蘇醒了,在院觀察半小時后,就辦理了出院手續。

醫生提醒

黃禮云說,自己每年都能遇到不少誤吞異物的小孩病例。最近兩個月,她接診了差不多10例。其中,還有自己同事的小孩誤吞異物的。

“家長一定要盡好監管責任,同時要經常對孩子進行安全教育?!秉S禮云提醒,家長要特別關注六歲以下的小孩,這個年齡段小孩的安全意識比較差,屬于誤吞異物的高發年齡。

周正也表示,“從過年到現在,我們也做了多例取異物的病例了,取硬幣、鋼珠、魚刺、骨頭的都有?!敝苷f,除了小孩,老人和中年也不少見。比如說,老人家因為牙齒問題,經常沒有咀嚼或者簡單咀嚼幾下就吞服,導致出現食物卡食道的情況,要小心吃蘑菇、果核、肉塊。中年人則多見魚刺、骨頭卡食道。

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